Höhenkrankheit

Eines der größten Risiken bei Touren, Reisen oder Trekkingtouren in großer Höhe auf der ganzen Welt ist die Höhenkrankheit, die auch allgemein als akute Bergkrankheit (AMS) bekannt ist.

Dieser Zustand entsteht, wenn sich unser Körper nur schwer an den geringeren Sauerstoffgehalt und den niedrigeren Luftdruck in großen Höhen anpassen kann. Im Allgemeinen treten die Symptome innerhalb weniger Stunden nach Erreichen der Berge, des Hochlandes oder der Hochebenen oder nach einer Übernachtung auf.

In schweren oder chronischen Fällen kann die Höhenkrankheit zu einem Flüssigkeitsaustritt aus den Blutgefäßen führen, was zu einer Ansammlung dieser Flüssigkeiten in der Lunge und im Gehirn führen kann, was als Lungen- bzw. Hirnödem bezeichnet wird.

Normalerweise tritt die Höhenkrankheit unterhalb von 2500 m selten auf, und ab 75 m spüren fast 3,000 % der nicht akklimatisierten Reisenden ihre Auswirkungen.

Das Risiko steigt mit zunehmender Geschwindigkeit des Aufstiegs. Nicht nur Bergsteiger, sondern auch gewöhnliche Touristen und Wanderer, die im Tiefland leben und in hochgelegenen Städten oder Dörfern wie Lhasa in Tibet, Lukla in Nepal oder Paro in Bhutan ankommen, sind anfällig für die Höhenkrankheit.

In welcher Höhe tritt die akute Höhenkrankheit (AMS) im Allgemeinen auf?

Im Allgemeinen bemerken die meisten Menschen das Auftreten von AMS ab etwa 2500 m. Dies kann jedoch je nach Akklimatisierung, allgemeinem Gesundheitszustand und spezifischen Risikofaktoren variieren.

Da jeder Mensch anders reagiert, lässt sich nur schwer sagen, ab welcher Höhe die Höhenkrankheit (AMS) auftritt. Manche Menschen spüren die Auswirkungen bereits ab 2000 Metern.

Risikofaktoren der Höhenkrankheit

Obwohl wir nicht genau sagen können, wer am meisten unter der Höhenkrankheit leidet, sind die Menschen mit dem höchsten Risiko für die Höhenkrankheit diejenigen, die:

• Wohnen Sie in einem Gebiet mit sehr geringer Höhe oder auf Meereshöhe
• Haben Sie in der Vergangenheit an AMS gelitten?
• zu schneller Aufstieg in höhere Lagen
• Vorerkrankungen der Lunge, des Nervensystems, des Herzens und der Nieren
• Anämie, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und schwangere Frauen

Die häufigsten Symptome von AMS

Normalerweise treten die Symptome der Höhenlage (AMS) innerhalb von 5 bis 24 Stunden nach Erreichen einer Höhe von über 2500 m auf und können sich folgendermaßen äußern:

• Ein allgemeines Gefühl des Unbehagens
• Extreme Müdigkeit
• Reduzierter Appetit
• Kopfschmerzen
• Schwindelgefühle und Schwindelgefühle
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schlafstörungen
• Erhöhter Puls

Bitte beachten Sie, dass diese Beschwerden nachts stärker auftreten und mit zunehmender Höhe deutlich intensiver werden. In mittleren Höhenlagen zwischen 2500 und 3000 m treten nur leichte Symptome wie Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Atemnot und Müdigkeit auf, die jedoch innerhalb weniger Stunden bis zu einem Tag abklingen.

Ist Höhenkrankheit gefährlich?

Wenn die Höhenkrankheit rechtzeitig erkannt und behandelt wird, kann sie nur leichte Beschwerden verursachen. Wird sie jedoch ignoriert und steigt die Höhe weiter schnell an, kann sie zu ernsthaften Erkrankungen führen, die manchmal tödlich sein können, wie zum Beispiel:

HAPE (Höhenlungenödem)

Es handelt sich um eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge, die aufgrund niedriger atmosphärischer Bedingungen in großen Höhen auftritt. Unbehandelt kann sie lebensbedrohlich sein und ist an folgenden Symptomen zu erkennen:

• Blaue Verfärbung von Lippen, Nägeln, Händen, Füßen und Haut, die Zyanose genannt wird
• Atembeschwerden auch im Ruhezustand
• Ein Engegefühl in der Brust
• Chronischer Husten mit blutigem Auswurf
• Extreme Müdigkeit und Schwäche

HACE (Höhenhirnödem)

Es handelt sich um eine Schwellung des Gehirns, die aufgrund der Sauerstoffunterversorgung in großen Höhen auftritt. Zu den Symptomen gehören:

• Kopfschmerzen
• Schwäche
• Allgemeines Unwohlsein
• Verlust der Koordination
• Verwirrung und psychotische Symptome
• Halluzinationen

Beide Erkrankungen können durch einen sofortigen Transfer in eine niedrigere Höhe, die Verabreichung von Sauerstoff und einen Krankenhausaufenthalt behandelt werden.

Vorbeugung von AMS

Wenn Sie Ihre Reise und Tour rundum genießen möchten, sollten Sie geeignete Maßnahmen ergreifen, um das Auftreten von AMS zu verhindern. Dies können Sie auf folgende Weise tun:

• Steigen Sie nach 2500 m über mehrere Tage allmählich auf und halten Sie während der gesamten Reise ein langsames Tempo ein
• Befolgen Sie die Regel: Hoch klettern und tief schlafen
• Befolgen Sie den Akklimatisierungsplan wie im Reiseprogramm vorgesehen und ignorieren Sie die Akklimatisierungsausflüge und -wanderungen nicht
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe, besonders nachts
• Bleiben Sie gut hydriert
• Verzicht auf Rauchen und Alkohol
• Keine anstrengenden Aktivitäten
• Eine leichte Ernährung, reich an Kohlenhydraten und arm an Fett

Behandlung der Höhenkrankheit

Wenn die Symptome von AMS auftreten, sollte es auf folgende Weise behandelt werden:

• Beenden Sie den Aufstieg und machen Sie eine Pause. Ruhen Sie sich dort aus, wo Sie sind.
• Setzen Sie die Reise 1 bis 2 Tage lang nicht fort und warten Sie, bis die Symptome verschwunden sind
• Nehmen Sie das Medikament gegen Kopfschmerzen
• Erhöhen Sie Ihre Wasser- oder Flüssigkeitsaufnahme, trinken Sie Ingwer-Zitronen-Honig-Tee und nehmen Sie Knoblauch in Ihre Ernährung auf
• Machen Sie keine körperliche Aktivität und legen Sie Wert auf Ruhe
• Falls keine Besserung eintritt, steigen Sie auf eine mindestens 500 m tiefer gelegene Höhe ab
• Die Teammitglieder sind wachsam und aufmerksam gegenüber dem Zustand des an AMS leidenden Mitglieds.

Medizin gegen Höhenkrankheit

Das wirksamste Medikament gegen AMS ist Diamox (Acetazolamid), ein Diuretikum, das in Kathmandu leicht erhältlich ist. Wir empfehlen Ihnen jedoch, sich von Ihrem Arzt beraten zu lassen und es nur nach ärztlicher Verschreibung einzunehmen, da dieses Medikament bei einigen Erkrankungen kontraindiziert ist und Nebenwirkungen verursachen kann, wie zum Beispiel:

• Übelkeit und Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Durchfall
• Säure
• Kribbeln

Diamox kann ein bis zwei Tage vor Reisebeginn oder dem Aufstieg in große Höhen eingenommen werden. Bitte beachten Sie, dass es sich um ein harntreibendes Medikament handelt. Trinken Sie daher möglichst viel Wasser und urinieren Sie häufig.

Es gibt einige Mythen, die besagen, dass Diamox die AMS-Symptome nur maskiert, was nicht stimmt. Tatsächlich hilft das Medikament bei der schnellen Anpassung an die Höhenluft.

Gesundheit und Fitness

Für jede Trekkingtour in Nepal, Bhutan oder Tibet sind eine ausreichende Gesundheit und körperliche Verfassung erforderlich, damit Sie Ihre Reise ohne Risiken genießen können.

Unabhängig von der Art oder dem Schwierigkeitsgrad der Wanderung werden Sie mit einem gewissen Maß an Wandern konfrontiert sein. Dabei handelt es sich um eine körperliche Aktivität, die mit der richtigen Vorbereitung bewältigt werden muss, die für alle notwendig ist – vom Anfänger bis zum erfahrenen Wanderer.

Hier sind einige körperliche Trainingseinheiten und Routinen für Sie, die Ihnen helfen, fit zu bleiben und jedes Abenteuer zu meistern, das Ihnen gefällt:

• Verbesserung der kardiovaskulären Ausdauer durch aerobes Training

Herz-Kreislauf-Ausdauer ist für jede Trekkingtour, sei es in Nepal, Bhutan oder Tibet, von größter Bedeutung. Wenn Ihre Herzgesundheit gut ist, können Sie mehrere Stunden lang ohne Probleme wandern.

Um Ihre Herzgesundheit zu verbessern, sollten Sie sich auf aerobe Übungen wie Rudern, Schwimmen, Radfahren und Gehen konzentrieren, die Ihre Lunge und Ihr Herz stark beanspruchen.

Planen Sie diese Aktivitäten dreimal pro Woche für 45 Minuten bis eine Stunde ein. Beginnen Sie langsam und steigern Sie die Intensität schrittweise. Falls möglich, können Sie auch Bergpfade einbeziehen, auf denen Sie laufen oder gehen können und so die Bedingungen einer Höhenwanderung simulieren.

Sie sollten sich außerdem dafür entscheiden, häufig mit leichtem Gepäck im Rucksack zu wandern, damit sich Ihr Körper an die langen Wanderungen mit Last auf dem Rücken gewöhnen kann.

• Bauen Sie die Muskelkraft auf

Neben der Ausdauer ist auch die Muskelkraft wichtig, um das harte, zerklüftete und unebene Gelände sowie die steilen Anstiege von Bergen und Hügeln zu bewältigen.

Die am stärksten beanspruchten Muskeln sind die Beine sowie die Rücken- und Rumpfmuskulatur. Zur Vorbereitung können Sie Übungen wie Step-ups, Ausfallschritte, Kniebeugen, Liegestütze, Klimmzüge und Planks machen, die Ihre Haltung verbessern und beim Trekking in den Bergen für Stabilität sorgen.

• Versuchen Sie, mit echter Wanderausrüstung zu trainieren

Beim Trekking sind ein leichter Rucksack und Wanderschuhe unverzichtbar. Integrieren Sie diese also in Ihr Fitnessprogramm. Beladen Sie Ihren Rucksack mit einer Wasserflasche, Kleidung oder einigen Büchern, sodass er mindestens 7 bis 10 kg wiegt.

Auf diese Weise gewöhnen Sie sich an das Gewicht auf Ihrem Rücken oder Ihrer Schulter, das auch die Rücken- und Beinmuskulatur stabilisiert. Ebenso sind hochwertige Wanderschuhe mit guter Dämpfung und Griffigkeit sehr wichtig.

Wenn Sie alles haben, was Sie brauchen, tragen Sie es beim Spazierengehen. Dadurch wird das Risiko von Blasen und Beschwerden verringert, während Sie sich tatsächlich auf den Wanderwegen befinden.

• Beginnen Sie mit der Vorbereitungswanderung

Die Auswirkungen der Höhe können Sie nicht in Ihr tägliches Trainingsprogramm integrieren. Daher ist es am besten, wenn Sie kürzere oder mehrtägige Wanderungen in den Bergen Ihres Landes unternehmen.

Wenn möglich, wandern Sie auf eine Höhe von mindestens 3000 m, damit sich Ihr Körper an den Sauerstoffmangel in der Höhenluft gewöhnen kann und Sie so das Risiko einer Höhenkrankheit (AMS) in den Bergen verringern.

• Integrieren Sie Atemübungen

Bei der Vorbereitung auf eine Wanderung in großer Höhe ist es auch wichtig, die richtigen Atemtechniken zu erlernen, da die Luft in großen Höhen weniger Sauerstoff enthält und jeder Atemzug dadurch weniger effektiv ist.

Integrieren Sie daher auch Atemübungen, die die Sauerstoffverwertung Ihres Körpers verbessern können. Die effektivste Technik ist die Zwerchfellatmung, bei der Sie Ihren Bauch ausdehnen, tief einatmen und dann langsam ausatmen.

Ebenso können Pilates und Yoga dazu beitragen, Ihre Lungenkapazität zu verbessern und Sie auf die Herausforderungen großer Höhen vorzubereiten.

• Planen Sie ausreichend Ruhe ein

Dauerhaftes Training ist auch nicht vorteilhaft für Ihren Körper, da er nach dem intensiven Training auch Zeit braucht, um sich auszuruhen und die Muskeln zu regenerieren. Achten Sie daher auch darauf, ausreichend Ruhepausen einzulegen und sich von Ihrem regelmäßigen Trainingsprogramm zu erholen.

Planen Sie mindestens einen Ruhetag pro Woche ein und vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten. Denken Sie nach jedem Training an Dehnübungen und ausreichend Flüssigkeitszufuhr.

Dehnen löst Muskelverspannungen, verbessert die Flexibilität und beugt Muskelkater vor. Zur vollständigen Erholung Ihrer schmerzenden Muskeln können Sie in die Sauna gehen, Massagen genießen oder ein heißes Bad nehmen.

• Planen Sie eine ausgewogene Ernährung

Neben der körperlichen Vorbereitung sollten Sie einige Monate vor der Abreise zu Ihrer Wanderung auch auf eine ausgewogene Ernährung achten, die Ihre Gesundheit stärkt und den Genesungsprozess unterstützt.

Integrieren Sie Fleisch und Milchprodukte für Proteine, Gemüse, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte für Kohlenhydrate und essen Sie Olivenöl, Nüsse und Avocados für gesunde Fette.

Achten Sie außerdem auf ausreichend Eisen (wichtig für die Sauerstoffversorgung des Blutes), Kalzium (für gesunde Knochen) und Magnesium (zur Vorbeugung von Krämpfen). Trinken Sie ausreichend Wasser und trinken Sie bei hoher körperlicher Belastung Elektrolytgetränke.

• Verbessern Sie Ihre mentale Belastbarkeit

Wenn körperliche Gesundheit und Ernährung wichtig sind, dann ist mentale Belastbarkeit für jede Trekkingtour mehr als unerlässlich. Die Berge sind berüchtigt für die unerwarteten widrigen Bedingungen, die jederzeit auftreten können, wie starker Schneefall, Wind oder sogar ein Gefühl der Abgeschiedenheit und Abgeschiedenheit.

Der Aufbau und die Verbesserung der psychischen Gesundheit helfen Ihnen, auch in Konfliktsituationen Ihre Ruhe und Ihren Geist zu bewahren. Eine der effektivsten Übungen zur Stärkung Ihrer psychischen Gesundheit sind Visualisierungsübungen.

Versuchen Sie, sich in den Bergen und im Himalaya vorzustellen, mit ihren Pfaden, Hängen und dem Gelände. Sie können auch meditieren, um in schwierigen Zeiten ruhig zu bleiben.

Planen Sie jeden Tag ein paar Minuten Meditation im Ruheraum ein und entwickeln Sie die Fähigkeit zur Ruhe und Achtsamkeit, die für das geistige Wohlbefinden während der mehrtägigen Wanderung und Reise notwendig ist.