Korkeuden sairaus

Yksi suurimmista riskeistä, jotka liittyvät korkealla tehtäviin retkiin, vaelluksiin tai matkoihin ympäri maailmaa, on vuoristotauti, joka tunnetaan yleisesti myös nimellä akuutti vuorisairaus/AMS.

Tämä tila syntyy, kun kehomme kamppailevat sopeutuakseen korkealla vallitsevaan alentuneeseen happipitoisuuteen ja alhaisempaan ilmanpaineeseen. Yleensä oireet alkavat ilmetä muutaman tunnin kuluessa vuoristoon, ylängölle tai korkealle tasangolle saapumisesta tai yön yli kestäneen oleskelun jälkeen.

Vakavissa tai kroonisissa tapauksissa vuoristotauti voi johtaa nesteen vuotamiseen verisuonista, mikä voi aiheuttaa näiden nesteiden kertymistä keuhkoihin ja aivoihin, jotka tunnetaan vastaavasti keuhko- ja aivoödeemana.

Vuoristotauti on yleensä harvinaista alle 2500 metrin korkeudessa, ja lähes 75 % 3,000 metrin korkeudessa tai sitä korkeammalla tottumattomista matkailijoista alkaa kokea sen vaikutuksia.

Riski kasvaa entisestään nopean nousun myötä. Vuoristotaudille altistuvat paitsi vuorikiipeilijät myös tavalliset turistit ja vaeltajat, jotka asuvat alangoilla ja saapuvat korkealla sijaitseviin kaupunkeihin tai kyliin, kuten Lhasaan Tiibetissä, Luklaan Nepalissa tai Paroon Bhutanissa.

Millä korkeudella akuuttia vuoritautia (AMS) yleensä esiintyy?

Yleensä useimmat ihmiset alkavat huomata AMS:n esiintymisen noin 2500 metrin korkeudessa. Se voi kuitenkin vaihdella riippuen siitä, kuinka hyvin olet sopeutunut olosuhteisiin, yleisestä terveydentilastasi ja erityisistä riskitekijöistäsi.

Koska jokainen reagoi eri tavalla, on melko vaikea sanoa tarkalleen, millä korkeudella AMS alkaa näkyä. Jotkut saattavat jopa alkaa tuntea sen vaikutukset 2000 metrin korkeudessa.

Vuoristotaudin riskitekijät

Vaikka emme voi tarkalleen sanoa, ketkä kärsivät eniten vuoristotaudista, suurimmassa vuoristotaudin riskissä ovat ne, jotka:

• Asuu hyvin matalalla tai merenpinnan tasolla
• Onko sinulla ollut aiemmin AMS:ää?
• nouse liian nopeasti korkeammalle
• Sinulla on ennestään keuhko-, hermosto-, sydän- ja munuaissairauksia
• Anemiasta, kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta kärsivät ja raskaana olevat naiset

AMS:n yleisimmät oireet

AMS:n oireet alkavat yleensä ilmaantua 5–24 tunnin kuluessa yli 2500 metrin korkeuden saavuttamisesta, ja ne voivat ilmetä seuraavasti:

• Yleinen epämukavuuden tunne
• Äärimmäinen väsymys
• ruokahaluttomuus
• Päänsärky
• Huimauksen ja kiertohuimauksen tuntemukset
• hengitysvaikeudet
• Unihäiriöt
• Lisääntynyt syke

Huomaa, että nämä epämukavuudet saattavat pahentua yöllä ja voimistua korkeuden noustessa. Kohtalaisen korkealla 2500–3000 metrin korkeudessa esiintyy vain lieviä oireita, kuten univaikeuksia, ruokahaluttomuutta, hengenahdistusta ja väsymystä, jotka häviävät pian muutamassa tunnissa tai päivässä.

Onko Vuoristotauti vaarallinen?

Jos vuoristotauti havaitaan ja hoidetaan ajoissa, se voi aiheuttaa vain lieviä epämukavuuksia. Jos sitä ei kuitenkaan hoideta ja se jatkaa nopeaa nousuaan, se voi johtaa vakaviin ja joskus jopa kuolemaan johtaviin sairauksiin, kuten:

HAPE (korkealla sijaitseva keuhkoödeema)

Kyseessä on nesteen kertyminen keuhkoihin, jota esiintyy alhaisen ilmakehän olosuhteiden vuoksi korkealla merenpinnan yläpuolella. Hoitamattomana se voi olla hengenvaarallinen, ja sen voi tunnistaa seuraavista oireista:

• Huulten, kynsien, käsien, jalkojen ja ihon sinertävä värjäytyminen, jota kutsutaan syanoosiksi
• Hengitysvaikeudet jopa levossa
• Kireyden tunne rinnassa
• Krooninen yskä, johon liittyy veristä ysköstä
• Äärimmäinen väsymys ja heikkous

HACE (korkealla aivoturvotus)

Se on aivojen turvotusta, joka johtuu hapen vähenemisestä, mikä on yleistä korkealla asuessa. Sen oireita ovat:

• Päänsärky
• Heikkous
• Yleinen huonovointisuus
• Koordinaatiokyvyn menetys
• Sekavuus ja psykoottiset oireet
• Hallusinaatiot

Molempia näitä tiloja voidaan hoitaa nopealla siirrolla alempaan korkeuteen, hapen antamisella ja sairaalahoidolla.

AMS:n ehkäisy

Jos haluat kokea matkasi ja kiertoajelusi täysin nautinnollisesti, sinun tulee ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin AMS:n esiintymisen estämiseksi, mikä voidaan tehdä seuraavilla tavoilla:

• Nouse vähitellen 2500 metrin jälkeen useiden päivien aikana pitäen yllä hidasta vauhtia koko matkan ajan
• Noudata korkealle kiipeämisen ja matalalle nukkumisen sääntöä
• Noudata matkaohjelmassa suunniteltua totutteluaikataulua ja pidä huoli totuttelumatkojen ja -kävelyjen laiminlyönnistä.
• Lepää riittävästi, etenkin yöllä
• Pysy hyvin hydratoituna
• Tupakoinnin ja alkoholin välttäminen
• Ei rasittavia aktiviteetteja
• Kevyt, hiilihydraattipitoinen ja vähärasvainen ruokavalio

Vuoristotaudin hoito

Jos AMS:n oireita ilmenee, sitä tulee hoitaa seuraavilla tavoilla:

• Lopeta kiipeily ja pidä tauko, lepää siinä missä olet
• Älä jatka matkaa 1–2 päivään ja odota oireiden häviämistä.
• Ota päänsärkyyn lääkettä
• Lisää veden tai muiden nesteiden saantia, juo inkivääri-sitruunahunajateetä ja lisää valkosipulia ruokavalioosi.
• Älä harrasta mitään fyysistä rasitusta ja priorisoi lepoa
• Jos tilanne ei parane, laskeudu vähintään 500 metriä alemmalle tasolle.
• Tiimin jäsenten on oltava valppaita ja tarkkaavaisia ​​AMS:stä kärsivän jäsenen tilan suhteen.

Vuoristotautiin käytettävä lääke

Tehokkain lääke AMS:ään on Diamox (asetatsolamidi), joka on diureetti ja saatavilla helposti Kathmandussa. Suosittelemme kuitenkin, että otat sitä vasta lääkärin määräyksestä, koska tämä lääke on vasta-aiheinen tietyissä terveystiloissa ja voi myös aiheuttaa muutamia sivuvaikutuksia, kuten:

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Päänsärky
• Ripuli
• Happamuus
• Kihelmöintiä

Diamoxia voidaan ottaa yksi tai kaksi päivää ennen matkan alkua tai korkealle kiipeämistä. Muista, että se on diureetti, joten sinun on juotava niin paljon vettä kuin mahdollista ja virtsattava usein.

On olemassa myyttejä, joiden mukaan Diamox vain peittää AMS:n oireet, mikä ei pidä paikkaansa. Itse asiassa lääke auttaa nopeampaa sopeutumista korkealla sijaitsevaan ilmaan.

Terveys ja liikunta

Mikä tahansa vaellusmatka Nepalissa, Bhutanissa tai Tiibetissä vaatii riittävän terveyden ja fyysisen kunnon, jotta voit nauttia matkastasi ilman riskejä.

Vaelluksen tyypistä tai vaikeustasosta riippumatta kohtaat tietyn tason kävelyä, joka on fyysinen aktiviteetti, johon vaaditaan asianmukaista valmistautumista. Tämä on välttämätöntä kaikille – aloittelijasta kokeneeseen vaeltajaan.

Tässä on joitakin fyysisiä harjoituksia ja rutiineja, jotka auttavat sinua pysymään kunnossa ja ryhtymään mihin tahansa seikkailuun:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmän kestävyyden parantaminen aerobisen liikunnan avulla

Sydän- ja verisuonijärjestelmän kestävyys on tärkeintä kaikilla vaelluksilla, olipa kyseessä sitten Nepal, Bhutan tai Tiibet. Jos sydämesi terveys on hyvä, voit kestää useita tunteja pitkän, usean päivän kävelyn ilman vaikeuksia.

Sydämesi terveyden parantamiseksi sinun tulisi keskittyä aerobisiin rutiineihin, kuten soutuun, uintiin, pyöräilyyn ja kävelyyn, jotka rasittavat voimakkaasti keuhkojasi ja sydäntäsi.

Aikatauluta näitä aktiviteetteja kolme kertaa viikossa 45 minuutista tuntiin. Aloita hitaasti ja lisää intensiteettiä vähitellen. Jos mahdollista, voit sisällyttää aktiviteetteihin myös vuoristopolkuja, joilla voit juosta tai kävellä ja jotka jäljittelevät korkealla tehtävän vaelluksen olosuhteita.

Sinun tulisi myös valita usein kävelyreppu kevyen repun kanssa, jotta kehosi tottuu pitkiin vaelluksiin selän kuormituksen kanssa.

• Rakenna lihasvoimaa

Kestävyyden ohella lihasvoima on tärkeää myös kovan, karuisen ja epätasaisen maaston sekä jyrkkien vuorten ja kukkuloiden selviytymisessä.

Eniten painetta kokevat jalat sekä selkä- ja keskivartalon lihakset. Valmistautuaksesi tähän voit tehdä harjoituksia, kuten askelkyykkyjä, punnerruksia, leuanvetoja ja lankkuja, jotka auttavat parantamaan ryhtiäsi ja ylläpitämään vakautta vuorilla vaeltaessasi.

• Yritä harjoitella oikeilla vaellusvälineillä

Vaelluksella kevyt reppu ja vaelluskengät ovat olennainen osa kuntoilurutiiniasi. Ota ne siis mukaan kuntoiluun. Pakkaa reppuun vesipullo, vaatteita tai kirjoja, jotta se painaa vähintään 7–10 kg.

Tällä tavoin totut selällesi tai hartioillesi kohdistuvaan painoon, mikä myös vakauttaa selän ja jalkojen lihaksia. Samoin laadukkaat, pehmustetut ja pitävät kävelykengät ovat erittäin tärkeät.

Kun olet hankkinut tarvitsemasi, käytä sitä kävelylle mennessäsi, mikä vähentää rakkojen ja epämukavuuden riskiä vaellusreiteillä liikkuessasi.

• Aloita valmistavalla vaelluksella

Et voi peilata korkeuden vaikutuksia päivittäisessä treenirutiinissasi, joten on parasta tehdä lyhyempiä tai useamman päivän vaelluksia kotimaasi vuoristossa.

Jos mahdollista, vaella vähintään 3000 metrin korkeuteen, jotta kehosi tottuu korkean ilman happivajeeseen ja vähentää siten AMS:n riskiä oikeilla vuorilla.

• Integroi hengitysharjoituksia

Korkealla vaellukselle valmistautuessa on myös tärkeää oppia oikeat hengitystekniikat, sillä korkealla ilmassa on vähemmän happea, mikä tekee jokaisesta hengityksestä tehottomamman.

Joten integroi myös hengitysharjoituksia, jotka voivat parantaa kehosi hapenottokykyä. Tehokkain tekniikka on palleahengitys, jossa laajennat vatsaasi, hengität syvään ja hengität sitten hitaasti ulos.

Samoin pilates ja jooga voivat auttaa parantamaan keuhkojen kapasiteettia ja valmistautumaan korkean ilmanalan haasteisiin.

• Suunnittele riittävä lepo

Jatkuva liikunta ei myöskään ole hyväksi kehollesi, koska sekin tarvitsee aikaa levätä ja korjata lihaksia intensiivisen treenin jälkeen. Siksi sinun tulisi keskittyä myös riittävään lepoon ja palautumiseen säännöllisestä liikuntarutiinistasi.

Muista suunnitella ainakin yksi täysi lepopäivä viikossa ja välttää raskasta liikuntaa. Muista myös venytellä ja huolehtia nesteytyksestä jokaisen treenin jälkeen.

Venyttely lievittää lihasjännitystä, parantaa joustavuutta ja auttaa ehkäisemään kipua. Voit käydä saunassa, hieronnassa tai kuumassa kylvyssä kipeiden lihasten täydellisen toipumisen varmistamiseksi.

• Suunnittele tasapainoinen ruokavalio

Aivan kuten fyysisen valmistautumisen, sinun tulisi keskittyä myös tasapainoiseen ruokavalioon muutama kuukausi ennen vaellukselle lähtöä, mikä vahvistaa terveyttäsi ja auttaa toipumisprosessissa.

Integroi ruokavalioosi lihaa ja maitotuotteita proteiinin saamiseksi, kasviksia, palkokasveja ja täysjyväviljaa hiilihydraattien saamiseksi ja syö oliiviöljyä, pähkinöitä ja avokadoja terveellisten rasvojen saamiseksi.

Pyri myös saamaan riittävästi rautaa, joka on tärkeää veren hapensaannin kannalta, kalsiumia luuston terveydelle ja magnesiumia kramppien ehkäisemiseksi. Älä laiminlyö riittävää veden saantia ja juo elektrolyyttijuomia kovan fyysisen rasituksen aikana.

• Paranna henkistä selviytymiskykyäsi

Jos fyysinen terveys ja ruokavalio ovat tärkeitä, niin henkinen selviytymiskyky millä tahansa vaellusretkellä on enemmän kuin välttämätöntä. Vuoret ovat tunnettuja odottamattomista ja epäsuotuisista olosuhteista, kuten rankasta lumisateesta, tuulista tai jopa syrjäisyyden ja eristäytyneisyyden tunteesta.

Mielenterveyden rakentaminen ja parantaminen auttaa sinua säilyttämään rauhallisuuden ja mielialan myös ristiriitaisissa tilanteissa. Yksi tehokkaimmista harjoituksista mielenterveyden rakentamiseksi on visualisointiharjoitus.

Yritä kuvitella itsesi vuorilla ja Himalajalla, niiden poluilla, rinteillä ja maastossa. Voit myös tehdä meditaatiota pysyäksesi rauhallisena vaikeina aikoina.

Varaa muutama minuutti meditaatiota joka päivä hiljaisessa huoneessa ja kehitä mielenterveydelle välttämättömiä rauhallisuuden ja tietoisen läsnäolon kykyjä monipäiväisen vaelluksen ja matkan aikana.