Help nedich hawwe?
Sprek mei reisekspert
Hichtesykte
Ien fan 'e wichtichste risiko's ferbûn mei tochten, reizen of trektochten op grutte hichte oer de hiele wrâld is hichtesykte, ek wol bekend as de akute berchsykte/AMS.
Dizze tastân ûntstiet as ús lichems muoite hawwe om te wennen oan it ferlege nivo fan soerstof en legere atmosfearyske druk dy't fûn wurde op hege hichten. Yn 't algemien begjinne de symptomen binnen oeren nei it berikken fan 'e bergen, heechlannen of hege plateaus of nei in oernachting te ferskinen.
Yn slimme of groanyske gefallen kin hichtesykte liede ta floeistoflekkage út bloedfetten, wat de opgarjen fan dizze floeistoffen yn 'e longen en harsens feroarsaakje kin, bekend as respektivelik long- en harsenoedeem.
Meastentiids is hichtesykte net faak foarkommend ûnder 2500 m en hast 75% fan 'e net-akklimatisearre reizgers op 3,000 m en heger begjinne de effekten derfan te ûnderfinen.
It risiko nimt mear ta mei de rappe beklimming. Net allinnich berchbeklimmers, mar ek gewoane toeristen en trekkers dy't yn leechlannen wenje en oankomme yn stêden of doarpen op grutte hichte lykas Lhasa yn Tibet, Lukla yn Nepal of Paro yn Bhutan binne ek gefoelich foar hichtesykte.
Op hokker hichte komt akute berchsykte (AMS) oer it algemien foar?
Yn 't algemien begjinne de measte minsken it foarkommen fan AMS te fernimmen op sawat 2500 m. It kin lykwols ferskille ôfhinklik fan hoe goed jo akklimatisearje, jo algemiene sûnens en jo spesifike risikofaktoaren.
Omdat elkenien oars reagearret, is it frij lestich om krekt te sizzen op hokker hichte de AMS begjint te ferskinen. Guon kinne sels de effekten derfan fiele op 2000 meter.
Risikofaktoaren fan hichtesykte
Hoewol wy net krekt kinne sizze wa't it meast lêst hat fan hichtesykte, binne de minsken dy't it heechste risiko hawwe op hichtesykte dejingen dy't:
- Wenje op in tige leech lizzende lokaasje of op seenivo
- Hawwe in skiednis fan lijen oan AMS
- te fluch nei hegere hichte opstean
- Hawwe besteande omstannichheden fan longen, senuwstelsel, hert en nieren
- Lije oan bloedarmoede, groanyske obstruktive longsykte, en swangere froulju
Meast foarkommende symptomen fan AMS
Gewoanlik begjinne de symptomen fan AMS binnen 5 oant 24 oeren nei it berikken fan in hichte fan mear as 2500 m te ûntstean, en kinne har as folget uterje:
- In algemien gefoel fan ûngemak
- Ekstreme wurgens
- Minder appetit
- Headaches
- Gefoelens fan duizeligheid en vertigo
- Wetterprognose
- Sleep-fersteuringen
- Increased heart rate
Tink derom dat jo dizze ûngemakken nachts mear kinne fiele en folle yntinsiver wurde mei tanimmende hichte. Op in matige hichte fan 2500 oant 3000 m sille allinich de lytse symptomen foarkomme lykas sliepproblemen, ferlies fan appetit, koartheid fan sykheljen en wurgens, dy't gau binnen in pear oeren oant in dei ferdwine.
Is hichtesykte gefaarlik?
Heechtesykte kin, as it op 'e tiid erkend en behannele wurdt, mar lichte ûngemakken feroarsaakje. As it lykwols negearre wurdt en rap bliuwt oprinne, kin AMS liede ta serieuze omstannichheden dy't soms fataal wêze kinne, lykas:
HAPE (Longedeem op hege hichte)
It is de floeistofopgarjen yn 'e longen dy't ûntstiet troch lege atmosfearyske omstannichheden op plakken op grutte hichte. It kin libbensgefaarlik wêze as it net behannele wurdt en kin werkenber wêze oan de folgjende symptomen:
- Blauwe ferkleuring fan lippen, nagels, hannen, fuotten en hûd neamd cyanose
- Problemen mei sykheljen, sels by rêst
- In gefoel fan benaudens yn 'e boarst
- Chronike hoest mei bloedbevlekt sputum
- Ekstreme wurgens en swakte
HACE (High Altitude Cerebral Edema)
It is in swelling fan 'e harsens dy't ûntstiet troch minder soerstoffoarsjenning dy't gewoan is op grutte hichten. De symptomen binne ûnder oaren:
- Headaches
- Swakheid
- Algemien gefoel fan ûnwelwêzen
- Ferlies fan koördinaasje
- Betizing en psychotyske symptomen
- Halluzinationen
Beide omstannichheden kinne behannele wurde mei rappe oerdracht nei in legere hichte, soerstoftoediening en sikehûsopname.
Previnsje fan AMS
As jo in folslein noflike ûnderfining hawwe wolle tidens jo reis en toer, dan moatte jo passende maatregels nimme om it foarkommen fan AMS te foarkommen, wat op de folgjende manieren dien wurde kin:
- Gean stadichoan omheech nei 2500 m oer ferskate dagen, wylst jo in stadich tempo oanhâlde tidens de reis
- Folgje de regel fan heech klimmen en leech sliepen
- It akklimatisaasjeskema folgje lykas pland yn it reisprogramma en de akklimatisaasjetochten en kuiertochten net negearje
- Nim genôch rêst, foaral nachts
- Bliuw goed hydratisearre
- Fermidden fan smoken en alkohol
- Gjin ynspannende aktiviteiten
- In ljocht dieet ryk oan koalhydraten en leech yn fet
Behanneling fan hichtesykte
As de symptomen fan AMS manifestearje, moat it op de folgjende manieren behannele wurde:
- Stopje de klim en nim in skoft, rêst wêr't jo binne
- Gean net 1 oant 2 dagen troch mei de reis en wachtsje oant de symptomen ferdwine
- Nim de medisinen foar hoofdpijn
- Fergrutsje wetter- of floeistofynname, konsumearje gember-sitroenhuningtee, en foegje knoflook ta oan jo dieet
- Doch gjin fysike aktiviteit en jou prioriteit oan rêst
- As der gjin ferbettering is, gean dan nei in legere hichte fan teminsten 500 m
- Teamleden binne wach en oandachtich foar de tastân fan it lid dat lijt oan AMS
Medisyn te brûken foar hichtesykte
It effektyfste medisyn foar AMS is Diamox (acetazolamide), in diuretikum dat maklik te krijen is yn Kathmandu. Mar wy riede oan dat jo it rieplachtsje en it allinich nimme nei jo recept, om't dit medisyn kontraindisearre is by in pear sûnensproblemen en ek in pear side-effekten feroarsaakje kin, lykas:
- Nauke en wjirm
- Headache
- Diarree
- Aciditeit
- Tingling sensaasje
Diamox kin ien of twa dagen foar it begjin fan 'e reis of de klim nei hege hichte ynnommen wurde. Tink derom, it is in diuretikum, dus jo moatte safolle mooglik wetter drinke en faak urinearje.
Der binne wat myten dy't sizze dat Diamox allinich de AMS-symptomen maskearret, wat net wier is. Eins helpt it medisyn eins by in rappe oanpassing oan 'e loft op hege hichte.
Sûnens en fitheid
Elke trekkingreis yn Nepal, Bhutan of Tibet hat foldwaande sûnens en fysike kondysje nedich, om jo te helpen sûnder risiko's fan jo reis te genietsjen.
Nettsjinsteande it type of it swierrichheidsnivo fan 'e tocht, sille jo in bepaald nivo fan kuierjen te krijen hawwe, in fysike aktiviteit dy't jo moatte oangean mei de juste tarieding, wat needsaaklik is foar elkenien - fan begjinner oant betûfte kuierder.
Hjir binne wat fysike workouts en routines foar jo dy't jo helpe sille om fit te bliuwen en elk aventoer oan te gean dat jo wolle:
- Ferbetterjen fan kardiovaskulêre úthâldingsfermogen troch aerobyske oefening
Kardiovaskulêr úthâldingsfermogen is it wichtichst foar elke trektocht, of it no yn Nepal, Bhutan of Tibet is. As jo hertsûnens goed is, kinne jo sûnder problemen ferskate oeren lange kuiertochten fan meardere dagen ferneare.
Om de sûnens fan jo hert te ferbetterjen, moatte jo jo rjochtsje op aerobyske routines lykas roeien, swimmen, fytse en kuierjen, dy't yntinsive easken stelle oan jo longen en hert.
Plan dizze aktiviteiten trije kear yn 'e wike yn foar 45 minuten oant in oere. Begjin stadich en ferheegje de yntensiteit stadichoan. As it beskikber is, kinne jo ek de berchpaden opnimme wêr't jo kinne rinne of kuierje dy't de omstannichheden fan 'e hege hichtetocht imitearje.
Jo moatte ek kieze om faak te kuierjen mei in lichtgewicht rêchsek, sadat jo lichem wenne kin oan de lange kuiertochten mei lêst op jo rêch.
- Bou de spierkrêft op
Neist úthâldingsfermogen is spierkrêft ek wichtich foar it oanpakken fan it hurde, rûge en ûngelikense terrein, tegearre mei steile hellingen fan bergen en heuvels.
De spier dy't it meast ûnder druk stiet, sil dyn skonken wêze, tegearre mei de rêch- en kearnspieren. Om dy hjirop foar te bereiden, kinne jo oefeningen dwaan lykas step-ups, lunges, squats, push-ups, pull-ups en planks dy't helpe by it ferbetterjen fan dyn hâlding en it behâlden fan stabiliteit by it kuierjen yn 'e bergen.
- Besykje te trenen mei echte kuierapparatuer
By it kuierjen binne de lichte rêchsek en kuierskuon it yntegraal ûnderdiel. Dus nim dizze mei as jo jo fitnessregime útfiere. Folje jo rêchsek mei in wetterflesse, klean of wat boeken om it teminsten 7 oant 10 kg te weagjen.
Op dizze manier reitsje jo wend oan it gewicht op jo rêch of jo skouder, wat ek de spieren fan jo rêch en skonken stabiliseart. Likegoed binne kuierskuon fan hege kwaliteit mei goede demping en grip ek tige wichtich.
As jo ienris hawwe wat jo nedich binne, draach it dan as jo in kuier meitsje, wat it risiko op blaren en ûngemak sil ferminderje wylst jo eins op 'e kuierpaden binne.
- Begjin mei de tariedende kuiertocht
Jo kinne de effekten fan hichte net spegelje yn jo deistige trainingsroutine, dus it is it bêste dat jo koartere of meardeiske kuiertochten meitsje yn 'e bergen fan jo lân.
Meitsje as it mooglik is jo kuiertocht nei in hichte fan teminsten 3000 m, sadat jo lichem wenne kin oan it soerstoftekoart yn 'e hege loft en sa de kâns op AMS ferminderje kin as jo yn 'e bergen binne.
- Yntegrearje sykheloefeningen
By it tarieden op in trektocht op grutte hichte is it learen fan juste sykheltechniken ek essensjeel, om't de loft op grutte hichten minder soerstof hat, wêrtroch elke sykhel minder effektyf is.
Dus yntegrearje ek de sykheloefeningen dy't de soerstofbenutting fan jo lichem kinne ferbetterje. De meast effektive technyk sil diafragmatyske sykhel wêze wêrby't jo jo búk útwreidzje, djip sykhelje en dan stadich útademe.
Likegoed kinne Pilates en yoga ek helpe by it ferbetterjen fan jo longkapasiteit en jo tariede op 'e útdagings fan omstannichheden op grutte hichte.
- Plan genôch rêst
Kontinu oefenjen is ek net foardielich foar jo lichem, om't it ek tiid nedich hat om te rêsten en de spieren te herstellen nei de yntinsive trainingen. Dêrom moatte jo jo ek rjochtsje op it nimmen fan foldwaande rêsten en herstelle fan jo reguliere oefeningsroutine.
Soargje derfoar dat jo teminsten ien folsleine rêstdei yn 'e wike planne, wêrby't jo gjin swiere aktiviteiten dogge. Ferjit ek net om nei elke trainingssesje te stretchen en hydratisearre te bliuwen.
Stretching sil spierspanning ferminderje, fleksibiliteit ferbetterje en helpe by it foarkommen fan pine. Jo kinne nei de sauna, massaazjes of in waarm bad gean foar it folsleine herstel fan jo seare spieren.
- Plan in lykwichtich dieet
Krekt as by fysike tarieding, moatte jo jo ek rjochtsje op it behâlden fan in lykwichtich dieet in pear moannen foar jo trektocht, wat jo sûnens sil fersterkje en helpe by it herstelproses.
Yntegrearje fleis- en suvelprodukten foar aaiwyt, grienten, peulvruchten en folsleine kerrels foar de koalhydraten en yt olive-oalje, nuten en avocado's foar de sûne fetten.
Besykje ek genôch izer yn te nimmen, wichtich foar de soerstoffoarsjenning yn it bloed, kalsium foar de sûnens fan 'e bonken en magnesium foar it foarkommen fan krampen. Ferjit net genôch wetter te drinken en drink by hege fysike ynspanning elektrolytdranken.
- Ferbetterje jo mentale fearkrêft
As fysike sûnens en dieet wichtich binne, dan is mentale fearkrêft foar elke trektocht mear as essensjeel. De bergen binne berucht om de ûnferwachte neidielige omstannichheden dy't op elk momint foarkomme, lykas yntinse sniefal, wyn, of sels in gefoel fan ôfgelegenheid en isolaasje.
Sa sil it opbouwen en ferbetterjen fan 'e mentale sûnens jo helpe om jo rêst en geast te behâlden, sels yn konfliktsituaasjes. Ien fan 'e effektive oefeningen foar it opbouwen fan jo mentale sûnens sil fisualisaasje-oefening wêze.
Besykje dysels foar te stellen yn 'e bergen en de Himalaya, harren paden, hellingen en terrein. Jo kinne ek meditaasje dwaan om kalm te bliuwen yn drege tiden.
Plan elke dei in pear minuten meditaasje yn 'e stille keamer en ûntwikkelje it fermogen fan frede en mindfulness dat nedich is foar it mentale wolwêzen tidens de meardaagse trektocht en reis.